अगर आपको कभी ऐसा दिन गुजरा है जब आपका पेट खराब हो गया हो - ऐंठन, पेट फूलना या बाथरूम में जाने की अप्रत्याशित आदतें - तो आप अकेले नहीं हैं। अब कल्पना करें कि ये लक्षण बिना किसी चेतावनी के नियमित रूप से हो रहे हैं। इरिटेबल बाउल सिंड्रोम या IBS से पीड़ित व्यक्ति के लिए जीवन कुछ ऐसा ही हो सकता है। 19 अप्रैल को विश्व IBS दिवस बीत चुका है और पूरा IBS जागरूकता महीना इस स्थिति पर प्रकाश डाल रहा है, यह जानने का सही समय है कि IBS वास्तव में क्या है, यह क्यों मायने रखता है और अगर आप इसके साथ जी रहे हैं (या आपको लगता है कि आप इसके साथ जी रहे हैं) तो आप क्या कर सकते हैं। आइए एक-एक करके सब कुछ समझें।
आईबीएस क्या है?
IBS एक दीर्घकालिक विकार है जो आपके पेट के काम करने के तरीके को प्रभावित करता है। यह दिखाई देने वाली क्षति या सूजन के बारे में नहीं है, यह इस बारे में है कि आपका पेट कैसे चलता है, प्रतिक्रिया करता है और आपके मस्तिष्क के साथ कैसे संवाद करता है। तो IBS से पीड़ित व्यक्ति के लिए इसका क्या मतलब है? इसका आमतौर पर मतलब होता है:
पेट में लगातार दर्द या ऐंठन
सूजन के कारण जींस अचानक दो साइज़ छोटी लगने लगती है
या तो बाथरूम की ओर भागना (दस्त), या बिल्कुल न जाना (कब्ज), या दोनों के बीच स्विच करना
IBS कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों का कारण नहीं बनता है, लेकिन फिर भी यह आपके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। कल्पना करें कि आप अपने दिन की योजना बाथरूम तक पहुँचने या सामाजिक परिवेश में अप्रत्याशित दर्द से निपटने के इर्द-गिर्द बना रहे हैं, जो कि IBS से पीड़ित कई लोगों के लिए दैनिक वास्तविकता है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के लक्षण
इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस) आपके पाचन तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे कई तरह के असहज लक्षण पैदा होते हैं। लक्षणों की गंभीरता और प्रकार हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम लक्षण ये हैं:
यह आमतौर पर IBS का सबसे ज़्यादा ध्यान देने योग्य लक्षण है। मल त्याग के बाद दर्द अक्सर कम हो जाता है, लेकिन यह आ-जा सकता है।
आईबीएस से पीड़ित कई लोगों को पेट में भारीपन या सूजन की अनुभूति होती है, जिसके साथ अक्सर अत्यधिक गैस भी होती है।
IBS के कारण बार-बार दस्त (IBS-D) या कब्ज (IBS-C) या दोनों का मिश्रण (IBS-M) हो सकता है। इससे मल त्याग में अप्रत्याशितता आ सकती है।
आईबीएस से पीड़ित कुछ लोगों को मल में बलगम की उपस्थिति महसूस हो सकती है, जो आंतों में जलन का संकेत है।
मल त्याग करने के बाद, आईबीएस से पीड़ित लोगों को ऐसा महसूस हो सकता है कि उन्हें अभी भी शौच जाना है।
सामान्य लक्षण और वे भिन्न क्यों होते हैं
IBS के लक्षण भ्रमित करने वाले हो सकते हैं क्योंकि वे सभी के लिए एक जैसे नहीं होते। वास्तव में, आपके लक्षण सप्ताह दर सप्ताह बदल भी सकते हैं। यहाँ बताया गया है कि किन बातों पर ध्यान देना चाहिए:
दर्द या ऐंठन, जो अक्सर मल त्याग के बाद कम हो जाती है
पेट फूलने या भरा होने का अहसास
बार-बार दस्त या कब्ज होना—या दोनों
आपके मल में बलगम
मतली या भूख न लगना
थकान या नींद आने में कठिनाई
भावनात्मक तनाव शारीरिक परेशानी से जुड़ा हुआ है
हर किसी में ये सभी लक्षण नहीं होते हैं। और क्योंकि ये अन्य स्थितियों (जैसे सीलिएक रोग या सूजन आंत्र रोग) के साथ ओवरलैप होते हैं, इसलिए उचित निदान के लिए डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।
आईबीएस के विभिन्न प्रकार
IBS सभी के लिए एक समान नहीं है। डॉक्टर आमतौर पर इसे चार श्रेणियों में वर्गीकृत करते हैं:
कब्ज के साथ आईबीएस (आईबीएस-सी): आपको पेट में दर्द, सूजन महसूस होती है, तथा मल त्याग के दौरान अक्सर तनाव महसूस होता है।
दस्त के साथ आईबीएस (आईबीएस-डी): आपको बार-बार ढीले मल का अनुभव होता है और आपको तुरंत शौचालय ढूंढने की आवश्यकता हो सकती है।
मिश्रित लक्षण वाला आईबीएस (आईबीएस-एम): आप दस्त और कब्ज के बीच झूलते रहते हैं।
अवर्गीकृत आईबीएस (आईबीएस-यू): आपके लक्षण स्पष्ट रूप से किसी एक समूह में नहीं आते, लेकिन फिर भी आपके जीवन को बाधित करते हैं।
अपने प्रकार को जानने से उपचार में मार्गदर्शन मिलता है - क्योंकि जो चीज एक व्यक्ति के लिए कारगर है, वह दूसरे के लिए कारगर नहीं हो सकती।
आईबीएस का निदान कैसे किया जाता है?
इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (IBS) का निदान एक ही परीक्षण या स्कैन से नहीं होता है, यह एक विचारशील, चरण-दर-चरण प्रक्रिया है जो आपके डॉक्टर को वास्तव में यह समझने में मदद करती है कि आपके पेट में क्या चल रहा है। अच्छी खबर? यह दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है कि कोई भी महत्वपूर्ण चीज़ छूट न जाए और आपको सही तरह का समर्थन और देखभाल मिले।
जब IBS पर विचार किया जाता है तो आमतौर पर क्या होता है:
यह सब एक विस्तृत बातचीत से शुरू होता है। आपका डॉक्टर आपके पाचन संबंधी लक्षणों के बारे में पूछेगा - पेट फूलना, पेट में तकलीफ, मल त्याग में बदलाव (दस्त, कब्ज या दोनों), और आप कितने समय से इनसे जूझ रहे हैं। वे यह भी जानना चाहेंगे कि ये लक्षण आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। यह हिस्सा वास्तव में महत्वपूर्ण है क्योंकि IBS का निदान इस आधार पर किया जाता है कि आप कैसा महसूस करते हैं, न कि केवल परीक्षण में क्या दिखाई देता है।
रोम IV मानदंड का उपयोग करना
डॉक्टर अक्सर IBS की पहचान करने में मदद के लिए रोम IV मानदंड नामक किसी चीज़ का उपयोग करते हैं। यह तकनीकी लगता है, लेकिन यह बहुत सीधा है। यदि आपको पिछले तीन महीनों में सप्ताह में कम से कम एक दिन पेट में दर्द हुआ है, साथ ही आप कितनी बार या कितनी आसानी से बाथरूम जाते हैं, इसमें भी उल्लेखनीय बदलाव हुए हैं - तो यह IBS का एक मजबूत संकेत है। ये मानदंड डॉक्टरों को पैटर्न को पहचानने और आपके लक्षणों को समझने में मदद करते हैं।
आपकी यात्रा के दौरान एक हल्की शारीरिक जांच भी हो सकती है, जिसमें आपका डॉक्टर आपके पेट की जांच करेगा और अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए प्रश्न पूछेगा। इससे किसी भी जरूरी बात को टालने में मदद मिलती है और उन्हें आपके समग्र स्वास्थ्य के बारे में बेहतर जानकारी मिलती है।
अन्य कारणों को खारिज करने के लिए सरल परीक्षण
चूँकि IBS के लक्षण अन्य पाचन समस्याओं से मिलते-जुलते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर कुछ बुनियादी जाँचों का आदेश दे सकता है - जैसे रक्त परीक्षण, मल परीक्षण, या कुछ मामलों में कोलोनोस्कोपी भी। ये आपको डराने के लिए नहीं हैं, बल्कि यह सुनिश्चित करने के लिए हैं कि आपके लक्षण सीलिएक रोग, सूजन आंत्र रोग (IBD), संक्रमण या खाद्य असहिष्णुता जैसी किसी चीज़ के कारण तो नहीं हैं।
संपूर्ण चित्र पर आधारित निदान
एक बार जब अन्य स्थितियों को खारिज कर दिया जाता है और आपके लक्षण IBS पैटर्न से मेल खाते हैं, तो आपका डॉक्टर आत्मविश्वास से आपको IBS का निदान कर सकता है। यह एक ऐसा निदान है जो केवल प्रयोगशाला परिणामों को देखकर नहीं बल्कि देखभाल, ध्यान और पूरे व्यक्ति के दृष्टिकोण से किया जाता है।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के लिए जोखिम कारक
कुछ लोगों में कुछ कारकों के कारण IBS विकसित होने का जोखिम अधिक होता है:
आईबीएस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन इसका निदान आमतौर पर 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होता है।
महिलाओं में IBS होने की संभावना अधिक होती है, खासकर उनके बच्चे पैदा करने के वर्षों के दौरान। माना जाता है कि हार्मोनल परिवर्तन इसमें भूमिका निभाते हैं।
यदि आपके परिवार में IBS की समस्या है, तो आपको भी यह रोग होने की अधिक संभावना हो सकती है।
मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों
तनाव, चिंता और अवसाद IBS के लक्षणों को ट्रिगर या खराब कर सकते हैं। आंत-मस्तिष्क कनेक्शन IBS में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
जठरांत्रिय संक्रमण , विशेषकर खाद्य विषाक्तता, कुछ व्यक्तियों में IBS को ट्रिगर कर सकता है।
वसायुक्त भोजन, शराब या कैफीन से भरपूर आहार से IBS विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
अन्य डाइजेस्ट वाले लोगसूजन आंत्र रोग (आईबीडी) जैसे संक्रामक विकारों से पीड़ित लोगों में भी आईबीएस का खतरा अधिक हो सकता है।
IBS का दैनिक प्रबंधन
IBS के साथ जीना इसका इलाज करने के बारे में नहीं है, बल्कि इसका प्रबंधन करने के बारे में है। और सही दृष्टिकोण के साथ, अधिकांश लोगों को राहत मिलती है। यहाँ चार प्रमुख क्षेत्र दिए गए हैं जिन पर ध्यान देना चाहिए:
आहार में बदलाव जो बड़ा बदलाव लाते हैं
IBS से पीड़ित कई लोगों के लिए भोजन एक प्रमुख ट्रिगर है। कम-FODMAP आहार (जो कुछ मुश्किल से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट से परहेज करता है) कुछ लोगों के लिए जीवन बदलने वाला साबित हुआ है।
अन्य उपयोगी रणनीतियों में शामिल हैं:
अधिक बार छोटे-छोटे भोजन खाना
ट्रिगर खाद्य पदार्थों (जैसे प्याज, लहसुन, बीन्स और शराब) को छोड़ना
खूब सारा पानी पीना
भोजन और लक्षण डायरी रखना
लक्ष्य ऐसा आहार ढूंढना है जो आपके पेट को सहारा दे, न कि उसे दंडित करे।
तनाव प्रबंधन = अपने पेट को शांत करना
आपका पेट तनाव पर प्रतिक्रिया करता है, भले ही आपको इसका अहसास न हो। इसीलिए निम्न तकनीकें अपनाई जाती हैं:
आवश्यकता पड़ने पर दवाएँ
हर किसी को दवा की जरूरत नहीं होती, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह उतार-चढ़ाव से निपटने में मदद करती है।
विकल्पों में शामिल हैं:
कब्ज के लिए फाइबर सप्लीमेंट या रेचक
दस्त रोधी
दर्द के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स या पेपरमिंट तेल
कम खुराक वाली अवसादरोधी दवाएं (हां, वास्तव में - वे आंत-मस्तिष्क संचार को विनियमित करने में मदद कर सकती हैं)
आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों के अनुसार दवाएँ निर्धारित करेगा।
देखभाल से जुड़े रहें
अकेले न जाएं। समय के साथ IBS को प्रबंधित करने के लिए एक भरोसेमंद स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का होना ज़रूरी है। वे आपको पैटर्न को ट्रैक करने, उपचार को समायोजित करने और लक्षणों में बदलाव होने पर अन्य कारणों को खारिज करने में मदद कर सकते हैं।
यदि आप इस बात को लेकर संघर्ष कर रहे हैं कि क्या खाएं, तो आहार विशेषज्ञ भी आपकी बड़ी मदद कर सकते हैं।
अंतिम विचार
IBS सिर्फ़ पेट की समस्या नहीं है, यह ऐसी चीज़ है जो आपके दैनिक जीवन को आकार दे सकती है, आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है और दुनिया के साथ आपके व्यवहार को बदल सकती है। लेकिन अच्छी खबर क्या है? आप अकेले नहीं हैं, और आपके पास जितना आप सोचते हैं उससे कहीं ज़्यादा नियंत्रण है। सही जानकारी, सहायता और देखभाल के साथ, IBS से पीड़ित लोग पूर्ण, जीवंत जीवन जी सकते हैं। तो आइए इस बातचीत को सिर्फ़ अप्रैल में ही नहीं, बल्कि पूरे साल जारी रखें। अगर आप या आपका कोई परिचित IBS से पीड़ित है, तो जान लें कि समझ और सहायता हर जगह मौजूद है। और इसकी शुरुआत बोलने से होती है।
लेख: डॉ. बिमल कुमार साहू
सीनियर कंसल्टेंट - गैस्ट्रोएंटरोलॉजी
आर्टेमिस अस्पताल
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
मुझे खाने के बाद पेट फूल जाता है और गैस बनती है। क्या यह IBS हो सकता है?
अगर यह अक्सर हो रहा है और आपकी दिनचर्या को प्रभावित कर रहा है, तो जांच करवाना ज़रूरी है। IBS इसका एकमात्र कारण नहीं है, लेकिन यह एक आम समस्या है, खासकर अगर आपको पेट में दर्द या बाथरूम की आदतों में भी बदलाव महसूस हो।
क्या यह ऐसी चीज है जिसके साथ मुझे हमेशा रहना होगा?
आईबीएस एक पुरानी बीमारी है, लेकिन कई लोग सही आहार, तनाव कम करने और कभी-कभी दवा के साथ इससे निजात पा लेते हैं। यह शायद दूर न हो, लेकिन यह जीवन का एक प्रबंधनीय हिस्सा बन सकता है।
मैं दवाएँ लेने से घबराता हूँ। क्या वे सुरक्षित हैं?
अधिकांश IBS दवाएँ अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और कम खुराक पर उपयोग की जाती हैं। आपका डॉक्टर लाभ और दुष्प्रभावों का मूल्यांकन करने में मदद करेगा - और आप हमेशा जीवनशैली में बदलाव करके शुरुआत कर सकते हैं।
क्या आईबीएस अचानक 20 या 30 की उम्र में शुरू हो सकता है?
बिल्कुल। IBS किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है, लेकिन यह विशेष रूप से शुरुआती वयस्कता में आम है - अक्सर तनाव, भोजन में बदलाव या बीमारी से शुरू होता है। जितनी जल्दी आप अपने पैटर्न को सीखते हैं, इसे प्रबंधित करना उतना ही आसान होता है।
मैं एक छोटे से शहर में रहता हूँ। क्या मुझे मदद के लिए किसी बड़े अस्पताल में जाना होगा?
बिल्कुल नहीं। कई सामान्य चिकित्सक और स्थानीय क्लीनिक IBS के निदान और प्रबंधन में मदद करने के लिए पूरी तरह से सुसज्जित हैं। आपको केवल तभी विशेषज्ञ की आवश्यकता हो सकती है जब लक्षण गंभीर हों या नियंत्रित करना मुश्किल हो।
क्या प्राकृतिक या वैकल्पिक उपचार आजमाने लायक हैं?
पुदीने का तेल, एक्यूपंक्चर या आयुर्वेदिक अभ्यास जैसी चीजें चिकित्सा देखभाल का पूरक हो सकती हैं - लेकिन उन्हें इसकी जगह नहीं लेनी चाहिए। सुरक्षित रहने के लिए हमेशा कुछ नया करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
